7.2.11

Cirurgia Ortognática

A cirurgia ortognática, também chamada de ortodontia cirúrgica, é um tipo de correção cirúrgica dos ossos (da mandíbula e maxila), que permite o correto alinhamento dos elementos dentários. Em associação com o tratamento ortodôntico permite uma correta solução das má-oclusões, especialmente nos casos mais severos. De acordo com o grau do problema, a cirurgia varia de pequenas movimentações de grupos de dentes até a movimentação completa da mandíbula e maxila.O objetivo destes procedimentos conjuntos, ortodônticos e cirúrgicos, é a correção das deformidades dento-faciais e o estabelecimento de
um equilíbrio entre os dentes, os ossos de sustentação e as estruturas faciais vizinhas (língua,lábios e bochechas) melhorando o aspecto facial.
A cirurgia está indicada quando há um reconhecimento da impossibilidade da execução do tratamento ortodôntico isolado, o que resultaria em instabilidade e desequilíbrio ósseo-dentário.
A cirurgia ortognática é realizada durante uma determinada fase do tratamento ortodôntico. A correção de uma má-oclusão pelo tratamento conjunto requer uma equipe multidisciplinar, composta pelo ortodontista, pelo dentista clínico, pela equipe médica e pelo cirurgião buco-maxilo-facial. O ortodontista e o cirurgião devem trabalhar em relação próxima, formulando o correto diagnóstico, coordenando o tratamento e o acompanhamento a longo prazo.Durante o tratamento ortodôntico pré-operatório, os aparelhostem por função preparar as arcadas dentárias para o procedimento cirúrgico. Este estágio de preparação leva vários meses, dependendo do grau da deformidade.Freqüentemente, quando os dentes estão alinhados, a
deformidade fica mais intensa, no entanto, é uma fase temporária que visa permitir um melhor resultado cirúrgico .
Somente o acompanhamento próximo do caso, vai indicar o momento oportuno da cirurgia. Radiografias, fotografias e modelos de gesso,serão então, novamente feitos , da mesma forma que no início do tratamento ortodôntico.Normalmente os problemas que necessitam este tratamento conjunto, ortodôntico e cirúrgico, estão relacionados com o excesso ou falta de desenvolvimento da maxila ou mandíbula, ou dos dois ossos juntos.